Лечење сублуксације рамена

Лечење сублуксације рамена

За лечење сублуксације рамена морамо поменути рану заштиту сублуксације рамена, јер рана заштита може ефикасно спречити појаву сублуксације рамена.

Превенција и заштита

1. Позиционирање:

Студија је открила да су горњи удови пацијената са цереброваскуларним незгодама рано постављени у добре положаје удова и придржавали су се читавог процеса, што може ефикасно спречити појаву сублуксације рамена.

(1) У лежећем положају, обострани рамени зглобови пацијента ГГ # 39 учвршћени су на јастуку како би спречили повлачење рамених зглобова. Горњи удови погођене стране треба да одржавају одређени угао (већи од 45 степени) са трупом, а горњи удови треба да буду постављени на јастук.

(2) Када лежи на здравој страни, труп се лагано нагиње напред, рамени зглоб на захваћеној страни протеже се напред, а горњи екстремитет се наслања на јастук под углом од 100 степени према трупу.

(3) У лежећем положају захваћене стране, труп се мало повукао, рамени зглоб погођене стране био је потпуно испружен и ротиран изнутра, а горњи уд захваћене стране био је под углом од 90 степени у односу на труп.

2. У процесу уобичајеног преноса и промене положаја, чланови породице треба да обрате пажњу да заштите рамене зглобове пацијента и избегну повлачење погођених удова када пацијент седне.

Када седите у инвалидским колицима, погођени уд треба подупирати како бисте избегли улегање са стране. Када се пацијент преврне на здраву страну, неопходно је заштитити погођени уд и избећи ситуацију иза леђа. Када лекар или терапеут провери покретљивост раменог зглоба пацијента ГГ # 39; ако се рука подигне са дисталног краја без подупирања проксималне главе надлактичне кости, рањива структура такође може бити оштећена.

3. Рано коришћење ремена може смањити појаву сублуксације рамена.

На основу конвенционалног рехабилитационог третмана, додавање нараменице на надувавање за лечење сублуксације раменог зглоба након хемиплегије може смањити појаву болова у рамену и смањити степен рамена, што погодује побољшању моторичке функције горњи удови хемиплегије. Ресет рате. У клиничком лечењу утврђено је да га многи чланови породице неће правилно носити, а наш терапеут треба да научи чланове породице да га правилно носе. Замолите пацијента да га носи у седећем и усправном положају, али не и у лежећем положају.

4. Рано ношење зглобова

Да би се проучио клинички ефекат раног зглобног ношења тежине ради спречавања сублуксације рамена након можданог удара, утврђено је да рано ношење зглобова може ефикасно спречити појаву и развој сублуксације рамена и може значајно побољшати моторичку функцију горњег екстремитета погођеног страни.

5. Електрична стимулација ниских фреквенција

Стимулација мишића раменог зглоба нискофреквентном електричном енергијом, посебно делтоидним и супраспинатусним мишићима, може довести до тога да стварају покрете, али рана електрична стимулација може спречити сублуксацију раменског зглоба; ако је дошло до сублуксације раменог зглоба, онда дајте терапију електростимулацијом има мало ефекта.

6. Када су пацијенти са хемиплегијом у периоду хемиплегије, треба да обрате пажњу на смањење пасивне активности раменог зглоба и учесталости пасивне активности.

Не савијајте се више од 120 степени, јер нормална лопатица грудног коша лопатице има опсег покрета од 60 степени, а рамено-брахијални зглоб има опсег покрета од 120 степени. Ако је лопатица фиксирана, надлактица се може активно подизати само на 90 степени и пасивно подизати на 120 степени. Када се изгуби активност лопатице, активност рамена треба да буде најмање 1/3 мања од нормалне активности. Због неравнотеже раменог брахијалног ритма код пацијената са параплегијом, оштећеном сензорном страном хемиплегије, прекомерна пасивна активност може оштетити рамени зглоб и изазвати сублуксацију раменог зглоба. Када пацијент изводи Бобатх-ов тренинг руковања на кревету, треба да се крећу полако и не смеју да користе превише силе или насилне силе, само га подигните директно изнад чела.

Лечење

1. Исправите држање лопатице

Отпуштањем лопатице, након обуздавања велике напетости мишића због којег се лопатица окреће надоле и уназад, пацијент се учи да подиже раме напред, односно према носу. Враћањем нормалног положаја лопатице, обнавља се механизам пасивног закључавања раменог зглоба.

2. Смањите напетост нервног система да бисте исправили сублуксацију рамена

Када напетост нервног система проузрокује сублуксацију раменог зглоба, у овом случају се глава пацијента ГГ # 39; повлачи према погођеној страни да би се подигла лопатица, која може опустити нервни систем у другом почетном положају, и постепено повећавајте врат у седећем положају. Степен бочне флексије враћа истезање нервне структуре због чега се лопатица прекомерно подигла.

3. Нискофреквентна модулација средње фреквентне електричне стимулације

Нискофреквентна модулација средње фреквентне струје има карактеристике и нискофреквентне и средњефреквентне електричне енергије и промовише опоравак и реконструкцију функције централне нервне функције кроз телесни рефлексни механизам и обнавља моторичку функцију хемиплегичних удова. Употреба нискофреквентне модулиране међуфреквентне електричне стимулације стабилних мишића око раменог зглоба може повећати стопу смањења сублуксације рамена у раној фази можданог удара.

4. Биофеедбацк терапија

Студије су показале да је стање сублуксације раменог зглоба значајно смањено, што је у великој мери побољшало моторичку функцију горњих удова. Истовремено, клиничка посматрања су открила да су пацијенти са боловима у раменима, абнормалним сензацијама, едемом горњих удова и другим симптомима такође смањени у различитом степену.

5. Функционална електрична стимулација

ФЕС је стимулисао захваћени рамени рукав и делтоидни мишић. Закључак ФЕС може значајно побољшати стопу смањења сублуксације рамена у кратком року, али не постоји значајна разлика између дугорочног ефекта и третмана подршке рамену.

6. Акупунктура

Акупунктура може побољшати стање сублуксације раменог зглоба, проучити предњи део рамена, подизање рамена, носач руке, средину рамена, рамен зхен, Фуиу, раме изван Сху, Бингфенг, електроакупунктурни испрекидани талас у комбинацији са рехабилитационим тренингом за лечење мозга Ефекат сублуксације раменог зглоба након можданог удара бољи је од ефекта ретког и непрекидног таласа електроакупунктуре. Може ефикасно побољшати сублуксацију раменог зглоба и промовисати функционални опоравак раменог зглоба.

7. ПНФ

Механизам лечења сублуксације рамена није врло јасан, а неке студије су показале да он може бити повезан са краткотрајном стимулацијом проприоцепције која може повећати ексцитабилност циљног подручја коре мишића репрезентативног типа. Током лечења изведен је циљани тренинг погођеног бочног шкапуларног појаса и комбинованог режима погођеног бочног горњег екстремитета, укључујући продужавање појаса рамена лопатице, увлачење појаса раменског ножа, увлачење каиша рамена напред, једнострани Д2 режим флексије горњег екстремитета, двострани режим флексије горњег екстремитета Д2. Клинички је утврђено да ПНФ има значајан ефекат на пацијенте са хемиплегијом у раној фази, али дугорочни ефекат није очигледан.

8. Тренинг мишића

Сублуксација рамена након можданог удара углавном је повезана са мишићним тонусом и мишићном снагом код пацијената са хемиплегијом, која се углавном јавља у раној фази опуштања можданог удара. Посебно је важно за пацијенте са сублуксацијом рамена. Може да поспеши опоравак мишићне снаге и мишићне напетости брзим тапкањем и стискањем стабилизирајућих мишића раменог зглоба, брзим трљањем мишића екстензора од проксималног до дисталног краја и Роод технологијом.

9. Везати и залепити

Метода трачног снимања рамена и лакта има добар тренутни ефекат на сублуксацију рамена код пацијената са можданим ударом и може пружити нову методу лечења пацијената са раним можданим ударом ради исправљања сублуксације рамена.

10. Радна терапија

На основу вежбања, научите пацијенте правилном начину коришћења погођених горњих удова у свакодневним активностима као што су облачење и преношење. Заједно са оперативном терапијом као што су потискивање ваљака и плоча за замрзавање, појава сублуксације рамена биће значајно смањена, што има функцију опоравка горњих удова. Значај.

Следи третман сублуксације рамена

Исправљањем положаја лопатице, а затим и положаја гленоида, да се обнови природни механизам омче рамена. Стимулисати активност мишића око раменог зглоба који стабилизују или повећавају њихову напетост. Без оштећења раменог зглоба и околних ткива, одржава безболни пасивни опсег кретања читавог зглоба.