Нега болесника са преломима након операције

Компресијски прелом лумбалне кичме

Држање тела: Пацијенти у лежећем положају и повређени кичмени јастук треба да леже на крутој дасци након хоспитализације и уклоне јастук како би кичма била усправна и спречила деформације или даље повреде.

а. Истовремено, према степену компресије прелома, под повређено тело кичме ставља се одговарајући мекани јастук. Јастук се прво може спустити, а затим постепено повећавати. Ова метода користи принцип гравитације трупа и полуге како би кичма била стабилно продужена и постепено ресетована. Да бисте проширили стиснуто тело кичме и исправили деформацију прелома. б. Пацијент се мора придржавати јастука најмање 6 недеља. А.

Медицинска сестра треба да помогне пацијенту да редовно изводи окретање осе, односно истовремено окретање рамена и кука како би се избегло увртање удова и кичмено окретање. Када се окрећете, упутите пацијента да исправи струк и леђа, затегне мишиће леђа и формира природну удлагу за унутрашњу фиксацију.

(1) Период смањења: јастуци од 1 до 2 недеље, пацијенти се подстичу да вежбају активно подизање стомака 3 пута дневно, сваки пут од 5 до 10 минута.

(2) Метода подршке у 5 тачака: лежећи, користећи главу, лактове и пете да подрже цело тело у 5 тачака, тако да се леђа ослободе и истегну, око 1 недеље након повреде.

(3) Метода подршке у три тачке: развијен на основу методе подршке у пет тачака, пацијент лежи на леђима, руке су му постављене испред груди, ослоњене на главу и стопала, а струк, кукови и леђа се ослобађају из кревета, што је корисно за лумбални и леђни мишић. Вежбајте, изводите ову вежбу 2 до 3 недеље након повреде.

(4) Метода подршке у 4 тачке: лежећи, обема рукама, ногама наслоњеним на кревет у 4 тачке, цело тело је упражњено и у облику лука, 3 до 4 недеље након повреде.

(5) Метода Феииан тачкастом водом: пацијент стрши горње удове и испружи се, потколеница и зглоб јастуче јастук, врат се благо протеже, а затим подиже сандук од површине кревета, два горња удова се протежу према леђа, а доњи удови се протежу што је даље могуће. Цело тело је нагнуто и само је стомак уграђен као носећа тачка, који је у облику лука, и вежба се након 5 до 6 недеља.

Прелом карлице

1. За маргиналне преломе карлице потребан је само одмор у кревету. Пацијенти са предњим горњим преломима илијачне кичме постављени су у положај флексије кука; преломи исхијалне гомољице постављају се у положај екстензије кука. Одмарајте се у кревету 3 до 4 недеље.

2. Када дође до раздвајања прелома једноструког прстена карлице, то се може поправити вучом суспензијом карличног појаса. Карлична праћка је направљена од дебелог платна, својом ширином се наслања на илијачно крило и доњи трохантер бутне кости. Тег је погодан за подизање кукова од површине кревета. После 5 до 6 недеља користите гипсане шорцеве да их поправите.

Тракција карлице мора се наставити дуже од 3 недеље. Због дуготрајног одмора у кревету и ограничене покретљивости пацијента ГГ # 39, неопходно је спречити компликације. Кревет пацијента ГГ # 39 треба да буде раван, сув и без сметова, заштити место избочења костију, редовно масирајте компримовано подручје и разумно користите ваздушне јастуке да бисте спречили појаву пролеза. Ширина ремена би требала бити одговарајућа. Приликом повлачења, обе стране морају бити повучене истовремено како би се спречило нагињање карлице и деформисање удова. Упутите пацијенте да изводе функционалне вежбе, постепено обнављају функцију удова и ускоро се опорављају.

Прелом дисталног радијуса

1. Нема прелома померања, може се поправити функционалним гипсом или малом удлагом током 4 недеље.

2. Расељени преломи захтевају затворено смањење. Хирург је повукао длан и палац пацијента ГГ # 39 дуж дуге осе подлактице како би скренуо улнарни зглоб и пронацију подлактице. Затим савијте зглоб зглоба и истовремено гурните длан и улнар на фрактуру дисталног радијуса. Држите зглоб у пронацији и благом одступању флексије дланова, користите гипс подлактице или малу удлагу за фиксирање 4 недеље и промените у неутрални положај 4 недеље од 10 до 14 дана.

Прелом клавикуле

Метода фиксирања завоја у облику 8 је најекономичнија метода за лечење прелома кључне кости. Има предности ниске цене и мало бола и неће проузроковати другу повреду. Али пацијент се не сме померати. Будући да је то само третман који помаже зацељењу прелома, постоје и третмани:

1. За новорођенчад са сломљеним зеленим гранчицама за суспензију се користе само пешкири троугла. Ако дође до померања, поправите га завојем број 8 или двоструким круговима 1 до 2 недеље.

2. За адолесценте или одрасле који се преклапају у померању или угаоном деформитету, може се користити ручно смањивање, а за фиксирање користе се завоји са двоструком петљом или 8 облика.

3. Отворена редукција и унутрашња фиксација: унутрашња фиксација челичном иглом и коштаном плочом.

Прелом торакалног пршљена

1. Одржавајте стабилност торакалне кичме: Када се пацијент врати на одељење, три особе треба да стоје на истој страни и подигну пацијента право у кревет, иду на јастук 6 сати. Медицинска сестра помаже пацијенту да се окрене једном у 2 сата, а глава и труп окренути морају бити доследни.

2. Строго посматрајте промене у стању и сензорне покрете доњих удова: пажљиво посматрајте виталне знакове и направите евиденцију и проверите кретање сензорне функције и аутономну функцију мокрења пацијента ГГ # 39 на време након операције, посебно покрет прстију и зглобова зглобова Осећај функције.

3. Држите дренажну цев несметаном: дренажу грудног коша држите глатком, правилно фиксирајте дренажну цев и наложите јој да се не истеже, не притиска и не уврће и да стисне дренажну цев једном на 2 сата. Посматрајте флуктуацију воденог стуба у бочици са дојкама. Бочица са дојком се замењује једном дневно. Уочите запремину и боју дренажне течности у сандуку и забележите на време. Приликом превртања спречите да се дренажна цев извуче или падне.

4. Усмеравање рехабилитационог тренинга: првог дана после операције за пацијенте без параплегије, то јест, упутити пацијенте да раде вежбе за равно подизање ногу 3 пута дневно, сваки пут по 30 минута, како би увежбавали изометријску контракцију квадрицепса. Дорзифлексија зглоба и плантарна флексија, екстензија и флексија прста и друге активности. Пацијенти са параплегиком носе корективне ципеле да би одржали функцију зглоба како би спречили опуштање стопала и раде пасивне вежбе за доње удове пацијента 3 пута дневно, сваки пут по 1 сат, подучавају и подстичу пацијента да ради вежбе функције мишића доњег дела леђа. Да би се побољшала стабилност кичме.

Започните вежбу у пет тачака 4 недеље након операције, 3 до 4 пута дневно, 20 до 50 пута сваки пут, и постепено повећавајте у складу са ситуацијом, амплитуда се постепено повећава. После 1 до 2 недеље можете да пређете на метод подршке у три тачке и инсистирате на 6 до 12 месеци, не би требало прекидати никакве посебне околности. 8 недеља након операције, може се преместити испод широког појаса или тораколумбалног носача.

Интертрохантерни прелом феморалне кости старијег доба

Држање тела: После операције, доњи удови треба да остану у отетом неутралном положају, а истовремено подићи доње удове за 20-25 °. Поставите мекани пенасти јастук између доњих удова и мекани јастук на руж да бисте задржали флексију колена 10-15 °. Када користе тоалет, пацијенти треба да избегавају флексију кука, а карлицу треба подићи да би спречили унутрашњу фиксацију.